Lændesmerter – årsager og symptomer

I denne artikel:

• Lændesmerter
• Lændesmerter – årsager og symptomer
• Lændesmerter – behandling

Produkter der kan anvendes mod lændesmerter, kan ses her

Årsager og symptomer

Lændesmerter og symptomer

En række symptomer kan forbindes med lændesmerter – alt afhængig af den underliggende årsag.

Følgende symptomer forbindes som regel med lændesmerter:

• Muskelspændinger og fastlåsning af led
• Nedsat bevægelighed
• Lændesmerterne forværres typisk ved bevægelse og kan resultere i muskelkramper (spasmer)
• Stikkende, sovende eller snurrende fornemmelse langs lænderyggen
• Smerterne kan nogle gange stråle ned i baglår eller lysken, hvilket normalt skyldes af tryk på nerver (iskias)
• Smerterne kan opstå pludseligt 
• Smerterne i lænden kan udvikle sig gradvist med forøget intensitet over tid 

Årsager til lændesmerter

I langt de fleste tilfælde kan den præcise årsag til smerter i lænden ikke diagnosticeres. Kun 25% af alle patienterne får stillet en diagnose, hvilket fortrinsvis gælder kroniske lidelser såsom diskusprolapser, knogleskørhed og slidgigt i lænden.

Den mest udbredte årsag til lændesmerter er forstrækning af muskler og ledbånd, hvilket resulterer i muskelspændinger og fastlåsning af led.

Hyppige årsager til smerter i lænden

De hyppigste årsager til lændesmerter er:

Skade eller overanstrengelse af muskler, ledbånd eller led: Dette er den mest hyppige årsag til lændesmerter. De fleste mennesker med smerter i lænden er “uspecifikke” – dvs. der fastslås ingen specifik tilstand eller lidelse, som kan identificeres som årsagen til lændesmerterne.

Dog er der en række faktorer, som kan øge risikoen for smerter i lænderyggen:

• Længerevarende stående eller siddende stillinger
• Længerevarende nedbøjede stillinger
• For stor belastning ved løft, skub eller træk  – enten pga. tung vægt eller forkert arbejdsposition
• Faldeulykker
• Stress
• Dårlig kropsholdning
• Overvægt/fedme

Tryk på nerverødder i rygmarvskanalen:  Tilstande, hvor pladsmangel i rygmarvskanalen medfører indeklemte nerver og nedsast blodforsyning til nervevævet. 

Dette gælder følgende lidelser:

• Diskusprolaps
• Slidgiggt
• Spondylolistese (hvirvelskred): Et hvirvelskred, hvor en lændehvirvel pga. slidtage glider fremad i forhold til rygsøjlens andre hvirvler. 
• Spinalstenose
• Brud på ryghvirvler
• Deformiteter af rygsøjlen – f.eks. skoliose (sidekrumning af rygsøjlen) eller kyfose (øget bagudkrumning af rygsøjlen)

Kompressionsfrakturer: Ved knogleskørhed (osteoporose) kollapser ryghvirvlerne som følge af den forøgede trykvirkning. Den forkortede rygsøjle kan medføre en større sidekrumring (kyfose), hvilket kan resultere i tryk på spinalkanalen.

Nedslidning af bruskskiverne: Lidelsen kaldes på lægesprog ‘degenerativ diskussygdom' eller ‘diskopati'. I modsætning til diskusprolaps nedslides bindevævsfibrene, som udgør diskusskiven uden ledsagende forskydninger i kernen. 

Sjældnere årsager til lændesmerter

Morbus Bechterew (Spondylitis ankylopoietica): Bechterews sygdom er en arvelig autoimmun bindevævssygdom, som primært rammer rygsøjlens små bueled (facetled), som parvis forbinder hvirvlerne bagtil i ryggen.

Bakteriel infektion: Som regel strømmer bakterier til rygsøjlen gennem blodbanen. Lændesmerter kan skyldes en infektion i knogleinfektioin, en infektion i disci (diskus i flertal) eller rygmarven.

En infektion kan trænge ind i rygsøjlen fra:

• Infektion et andet sted i kroppen
• Kirurgiske indgreb eller indsprøjtning (injektion)
• Brug af intravenøs medicin
• Skader

 Svulster i rygsøjlen eller rygmarven: Der kan opstå smerter i lænden, når svulsten (tumoren) trykker på en nerve.

Næste side > Lændesmerter – Behandling